Seorang pekerja kesihatan Katolik menentang kontrasepsi. Klinik Katoliknya memecatnya

Seorang profesional perubatan muda dari Portland, Oregon, dipecat tahun ini kerana menentang prosedur perubatan tertentu berdasarkan kepercayaan Katoliknya.

Namun, dia dipecat bukan dari rumah sakit sekular, tetapi dari sistem kesihatan Katolik, yang mengaku mengikuti ajaran Katolik mengenai masalah bioetika.

"Saya tentu tidak menyangka ada keperluan untuk meminta pertanggungjawaban institusi Katolik sebagai pro-kehidupan dan Katolik, tetapi saya berharap dapat menyebarkan kesedaran," kata Megan Kreft, pembantu perubatan, kepada CNA.

"Tidak hanya disayangkan bahawa kesucian hidup manusia terganggu dalam sistem kesihatan Katolik kita: fakta bahawa ia dipromosikan dan ditoleransi tidak dapat diterima dan secara terang-terangan memalukan."

Kreft memberitahu CNA bahawa dia fikir perubatan akan sesuai dengan kepercayaan Katoliknya, walaupun sebagai pelajar dia mengharapkan beberapa cabaran sebagai orang pro-kehidupan yang bekerja di sektor kesihatan.

Kreft menghadiri Universiti Kesihatan dan Sains Oregon di Portland. Seperti yang diharapkan, di sekolah kedokteran dia menghadapi prosedur seperti kontrasepsi, pensterilan, layanan transgender, dan harus meminta maaf untuk semua itu.

Dia dapat bekerja dengan pejabat Judul IX untuk mendapatkan tempat tinggal beragama ketika di sekolah, tetapi akhirnya pengalamannya di sekolah perubatan menyebabkan dia mengecualikan pekerjaan dalam penjagaan primer atau kesihatan wanita. wanita.

"Bidang perubatan itu memerlukan penyedia yang lebih komited untuk mempertahankan nyawa daripada yang lain," katanya.

Ini adalah keputusan yang sukar, tetapi dia mengatakan bahawa dia merasakan bahawa profesional perubatan yang bekerja di bidang tersebut cenderung menerima prosedur yang lebih dipersoalkan seperti pengguguran atau bunuh diri.

"Kami dipanggil dalam bidang kedokteran untuk benar-benar menjaga pikiran, tubuh dan jiwa," tegasnya, sambil menambahkan bahawa sebagai pesakit dia berjuang untuk mendapatkan rawatan perubatan yang mengesahkan kehidupan.

Namun, Kreft ingin terbuka terhadap apa pun yang Tuhan memanggilnya, dan dia tersandung pada posisi pembantu perubatan di Providence Medical Group, hospital Katolik tempatannya di Sherwood, Oregon. Klinik ini adalah sebahagian daripada Providence-St yang lebih besar. Sistem Joseph Health, sistem Katolik dengan klinik di seluruh negara.

"Saya berharap sekurang-kurangnya keinginan saya untuk mengamalkan perubatan yang sesuai dengan iman dan hati nurani saya sekurang-kurangnya dapat ditoleransi, paling tidak," kata Kreft.

Klinik itu menawarkan pekerjaan kepadanya. Sebagai sebahagian daripada proses pengambilan pekerja, dia diminta menandatangani dokumen yang setuju untuk mematuhi identiti dan misi Katolik institusi tersebut dan Garis Panduan Etika dan Agama Uskup A.S. untuk Perkhidmatan Kesihatan Katolik, yang memberikan panduan Katolik yang berwibawa. mengenai masalah bioetika.

Di Kreft, ia seperti kemenangan bagi semua orang. Bukan hanya pendekatan Katolik terhadap penjagaan kesihatan yang dapat diterima di tempat kerjanya yang baru; nampaknya, di atas kertas sekurang-kurangnya, ia akan dilaksanakan, bukan hanya untuknya tetapi untuk semua pekerja. Dia dengan senang hati menandatangani arahan dan menerima kedudukan itu.

Sebelum Kreft mula bekerja, dia mengatakan bahawa salah seorang pentadbir klinik menghubunginya untuk bertanya prosedur perubatan apa yang akan dia tawarkan sebagai pembantu peribadi.

Dalam senarai yang disediakan - sebagai tambahan kepada banyak prosedur jinak seperti jahitan atau penyingkiran kuku kaki - terdapat prosedur seperti vasektomi, penyisipan alat intrauterin, dan kontrasepsi kecemasan.

Kreft agak terkejut melihat prosedur tersebut dalam senarai, kerana semuanya bertentangan dengan ERD. Tetapi klinik itu memberikannya kepada pesakit secara terbuka, katanya.

Itu menyedihkan, katanya, tetapi dia bersumpah untuk tetap setia pada hati nuraninya.

Dalam beberapa minggu pertama pekerjaan, Kreft mengatakan dia meminta doktor untuk merujuk pesakit untuk melakukan pengguguran. Dia juga mendapati bahawa klinik mendorong penyedia untuk menetapkan kontrasepsi hormon.

Kreft menghubungi pentadbiran klinik untuk memberitahu mereka bahawa dia tidak berniat untuk mengambil bahagian atau merujuk kepada perkhidmatan tersebut.

"Saya tidak fikir saya harus bersikap eksplisit dengan ini, kerana sekali lagi, organisasi mengatakan ini bukan perkhidmatan yang mereka berikan," kata Kreft, "tetapi saya ingin berada di barisan hadapan dan mencari jalan ke depan."

Dia juga menghubungi Pusat Bioetika Katolik Nasional untuk mendapatkan nasihat. Kreft mengatakan bahawa dia menghabiskan berjam-jam di telefon dengan Dr. Joe Zalot, seorang pakar etika personel di NCBC, mempelajari strategi bagaimana menangani dilema etika yang dihadapinya.

Sebilangan besar orang tidak menyedari nuansa bioetika Katolik, dan NCBC ada untuk membantu profesional kesihatan dan pesakit dengan soalan-soalan ini, kata Zalot kepada CNA.

Zalot mengatakan NCBC sering menerima panggilan dari pekerja kesihatan yang ditekan untuk bertindak dengan cara yang melanggar hati nurani mereka. Selalunya mereka adalah doktor Katolik dalam sistem sekular.

Tetapi sesekali, katanya, mereka mendapat panggilan dari umat Katolik yang bekerja dalam sistem kesihatan Katolik, seperti Megan, yang berada di bawah tekanan yang sama.

"Kami melihat sistem kesihatan Katolik melakukan perkara yang tidak seharusnya mereka lakukan, dan ada yang lebih buruk daripada yang lain," katanya.

Kreft bercakap dengan pengarah kliniknya dan ketua pegawai integrasi misi mengenai kebimbangannya dan diberitahu bahawa organisasi "tidak mengawal pembekal" dan bahawa hubungan penyedia pesakit adalah peribadi dan suci.

Kreft mendapati tindak balas klinik itu tidak memuaskan.

"Sekiranya anda adalah sistem yang tidak menghargai [ERD], lihatlah mereka sebagai birokrasi, dan anda tidak akan berusaha untuk mengesahkan bahawa mereka terintegrasi atau bahawa kakitangan dan pembekal memahaminya, lebih baik tidak [menandatanganinya]. Mari kita konsisten di sini, saya mendapat pesanan yang sangat bercampur-campur, ”kata Kreft.

Walaupun desakan klinik itu bahawa ia "tidak memberikan perkhidmatan polis," Kreft percaya keputusan kesihatannya sedang diteliti.

Kreft mengatakan bahawa pengarah kliniknya pada satu ketika mengatakan kepadanya bahawa skor kepuasan pesakit klinik dapat menurun jika dia tidak memberikan kontrasepsi. Akhirnya, klinik melarang Kreft daripada melihat mana-mana pesakit wanita yang mengandung anak, secara eksplisit kerana kepercayaannya mengenai kontrasepsi.

Salah satu pesakit terakhir yang dilihat oleh Kreft adalah seorang wanita muda yang pernah dilihatnya sebelumnya kerana masalah yang tidak berkaitan dengan perancangan keluarga atau kesihatan wanita. Tetapi pada akhir lawatan, dia meminta Kreft untuk mendapatkan kontraseptif kecemasan.

Kreft cuba mendengarkan dengan penuh belas kasihan, tetapi memberitahu pasien bahwa dia tidak dapat memberikan resep atau merujuk untuk kontrasepsi kecemasan, dengan mengutip kebijakan Providence mengenai perkara itu.

Namun, ketika Kreft meninggalkan bilik itu, dia menyedari bahawa seorang profesional penjagaan kesihatan lain telah campur tangan dan memberi rawatan kontraseptif kecemasan pesakit.

Beberapa minggu kemudian, pengarah perubatan wilayah memanggil Kreft untuk mengadakan perjumpaan dan memberitahu Kreft bahawa tindakannya telah trauma pada pesakit dan bahawa Kreft telah "mencederakan pesakit" dan dengan itu telah melanggar Sumpah Hippocratic.

"Ini adalah tuntutan yang besar dan bermakna untuk dibuat mengenai profesional penjagaan kesihatan. Dan di sini saya mengusahakan cinta dan penjagaan wanita ini, menjaganya dari sudut perubatan dan spiritual, ”kata Kreft.

"Pesakit itu mengalami trauma, tetapi dari keadaan dia berada."

Kemudian, Kreft mendekati klinik dan bertanya kepadanya apakah mereka akan mengizinkannya mengikuti kursus Perancangan Keluarga Semula jadi untuk keperluan pendidikannya yang berterusan, dan mereka menolak kerana "tidak relevan" dengan pekerjaannya.

ERD menyatakan bahawa organisasi kesihatan Katolik mesti memberikan latihan NFP sebagai alternatif untuk kontrasepsi hormon. Kreft mengatakan bahawa dia tidak menyedari bahawa ada orang di klinik yang terlatih di NFP.

Akhirnya, kepemimpinan klinik dan sumber daya manusia memberitahu Kreft bahawa dia perlu menandatangani dokumen jangkaan prestasi, yang menyatakan bahawa jika pesakit meminta perkhidmatan yang dia sendiri tidak berikan, Kreft akan diwajibkan untuk merujuk pesakit ke orang lain. Pekerja kesihatan Providence.

Ini menyiratkan bahawa Kreft merujuk pada layanan yang dia, dalam pertimbangan perubatannya, dianggap merugikan pesakit, seperti ligasi tuba dan pengguguran.

Kreft mengatakan bahawa dia menulis surat kepada kepemimpinan sistem penjagaan kesihatan, mengingatkan mereka akan identiti Katolik mereka dan bertanya mengapa ada pemutusan antara amalan ERD dan hospital. Dia mengatakan bahawa dia tidak pernah mendapat jawapan untuk pertanyaannya mengenai ERD.

Pada bulan Oktober 2019, dia diberi notis penarikan 90 hari kerana dia tidak akan menandatangani borang tersebut.

Melalui mediasi yang difasilitasi oleh Thomas More Society, sebuah firma undang-undang Katolik, Kreft bersetuju untuk tidak menuntut Providence dan tidak lagi bekerja pada awal tahun 2020.

Tujuannya dalam resolusi itu, katanya, adalah untuk dapat menceritakan kisahnya dengan bebas - sesuatu yang mungkin tidak diizinkan oleh pengadilan - dan menjadi sumber sokongan bagi profesional perubatan lain yang mempunyai bantahan serupa.

Kreft juga mengajukan keluhan kepada Pejabat Hak Sipil di Departemen Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia, yang bekerja dengan majikan untuk membuat rancangan tindakan pembetulan untuk memperbaiki pelanggaran hak sipil dan bahkan mungkin mendapat dana. persekutuan sekiranya pelanggaran berterusan.

Dia mengatakan pada masa ini tidak ada kemas kini besar mengenai aduan itu; bola kini berada di gelanggang HHS.

Providence Medical Group tidak menanggapi permintaan CNA untuk memberi komen.

Kreft mengatakan bahawa dengan mempraktikkan penjagaan kesihatan pro-kehidupan, dia ingin menjadi "sedikit cahaya" di kliniknya, tetapi ini "sama sekali tidak ditoleransi atau dibenarkan dalam organisasi."

"Saya menjangkakan [penentangan] di rumah sakit sekular tempat latihan saya berada, tetapi fakta bahawa ia berlaku di Providence adalah skandal. Dan membingungkan pesakit dan orang tersayang ”.

Dia mengesyorkan mana-mana profesional penjagaan kesihatan yang menghadapi dilema etika untuk menghubungi NCBC, kerana mereka dapat membantu menerjemahkan dan menerapkan ajaran Gereja untuk situasi kehidupan nyata.

Zalot mengesyorkan agar semua pekerja kesihatan Katolik membiasakan diri dengan perlindungan hati nurani yang ada di hospital atau klinik tempat mereka bekerja dan meminta perwakilan undang-undang jika perlu.

Zalot mengatakan NCBC menyedari sekurang-kurangnya seorang doktor dalam Sistem Kesihatan Providence yang meluluskan bunuh diri yang dibantu.

Dalam contoh lain baru-baru ini, Zalot mengatakan dia menerima panggilan dari pekerja kesihatan dari sistem kesihatan Katolik lain yang sedang memerhatikan operasi penugasan jantina yang sedang berlangsung di hospital mereka.

Sekiranya pekerja atau pesakit melihat hospital Katolik melakukan perkara yang bertentangan dengan ERD, mereka harus menghubungi keuskupan mereka, nasihat Zalot. NCBC dapat, atas undangan uskup setempat, "mengaudit" katolik sebuah hospital dan membuat rekomendasi kepada uskup, katanya.

Dalam beberapa cara, Kreft masih goyah setelah dipecat selama enam bulan dalam pekerjaan perubatan pertamanya.

Dia berusaha untuk membela orang lain yang mungkin berada dalam situasi yang serupa dengan dirinya sendiri, dan berharap dapat mendorong rumah sakit Katolik untuk memilih untuk mereformasi dan memberikan "perawatan kesihatan penting yang mereka tetapkan."

"Mungkin ada pekerja kesihatan lain, bahkan di Providence, yang pernah mengalami situasi serupa. Tetapi saya membayangkan bahawa Providence bukan satu-satunya sistem kesihatan Katolik di negara ini yang berjuang dengan ini ”.